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儿童孤独症

时间:2020-08-05

         儿童孤独症也称儿童自闭症,是一类起病于3岁之前,以社会交往障碍,沟通障碍和行为,兴趣和活动内容的局限,刻板与重复为主要特征的心理发育障碍。该障碍归属于心理发育障碍中的广泛性发育障碍,是广泛性发育障碍中最具代表性的疾病。

        儿童孤独症最早由美国医生Kanner于1943年予以报道。1978年和1980年成立为独立疾病实体而分别列入ICD-9和DSM-3中。早期研究报道该障碍患病率低,约为0.04%。近年来研究报道该障碍患病率日益增高,刘靖等2007年报道北京市2-6岁儿童中该障碍患病率约为0.134%;2008年EmmaWilliama等报道英国11岁儿童中该障碍患病率为0.216%。该障碍男孩更易患病,男女比例为1.33-16:1.城市农村分布无显著性差异,但也有研究报道,城市儿童患病率更高。

       近年来,孤独谱系障碍这一名称使用日益广泛,且患病率日益上升,如美国疾病预防控制中心通过对14个孤独症和发育障碍监测站的监测报道,2006年孤独谱系障碍的患病率为0.09%,2008年则为1.13%。既往孤独谱系障碍无具体定义和诊断标准,通常包括广泛性发育障碍的以下亚类:儿童孤独症,不典型孤独症,Asperger综合征,未在他处分类的广泛性发育障碍。在2013年5月问世的DSM-V中,孤独谱系障碍取代了广泛性发育障碍及其亚类,并有了严格的诊断标准。但与既往认识不同,在DSM-V中,孤独谱系障碍更倾向于经典的儿童孤独症。

        病因:

       儿童孤独症病因复杂。既往研究曾提示儿童孤独症的发生可能与心理因素有关,但是,越来越多的证据表明儿童孤独症是生物学因素导致的疾病。遗传因素是儿童孤独症的主要病因,环境因素会导致该障碍发病的可能性增加。
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